Hoofdsectie

Schouderbladpreventie?


Miskraam is een van de meest onvoorspelbare, beangstigende geboortegebeurtenissen. Er zijn veel suggesties over wat te doen op dit moment, maar ze zijn niet allemaal effectief.


Schouderblokkering betekent dat na de geboorte van het pasgeboren hoofd de schouder niet door het schaambeen kan gaan en moeilijk of zelfs onmogelijk is om los te laten. De zenuwbundel die over de schouder en arm van de pasgeborene loopt, wat kan leiden tot ernstig letsel aan de arm, kan in sommige gevallen cardiale misvorming veroorzaken of, in mindere mate, voorbijgaande malaise of traagheid.
Hoewel het wordt aanbevolen dat het oplossen van het probleem een ​​enorme gravure op de golf was, publiceerde het American Journal of Obstetrics and Gynecology (AJOG) een studie die aantoonde dat het barrière gedeelte vermindert de blauwe plekken van de armband niet. Voor de periode 1999-2009 onderzochten we de gegevens van 94.842 geboorten, inclusief 953 gevallen van miskraam en 102 gevallen van carpale laesies.
Conventioneel getrainde schouderbladen moeten altijd een snee bevatten. Sommige suggesties suggereren een gravure die uiteindelijk in de dichtstbijzijnde spier kan eindigen. Het is vaak impliciet in medische training dat het uitvoeren van een sectionele chirurgie in deze gevallen een wettelijke verantwoordelijkheid voor de arts is, omdat er een heel duidelijk teken is dat de arts alles heeft gedaan ze erkennen ook dat het omzeilen van de darmweefsels het probleem veroorzaakt door de met elkaar verweven botten niet oplost.
Nu roept de studie van AJOG verdere twijfels op tegen deze praktijk. Parallel met het feit dat de incidentie van cut-offs in het algemeen afneemt, neemt ook de incidentie van een beroep op moordende chirurgie. Dit laatste is een zeer significante reductie: van 40 in 1999 tot 4 in 2009, terwijl het aantal strings per 1000 inch ongewijzigd blijft!
Een van de cursussen die door de American Academy of Family Practitioners worden aangeboden over de behandeling van rouw is de Gaskin Catcher, een methode die vaak wordt gebruikt door de puppy en misschien wel de meest bekende, meest bekende, verklaar dat dit geen praktische oplossing is vanwege het tijdrovende karakter: het duurt lang voordat een moeder zwanger wordt (2-3 minuten), en in Amerikaanse ziekenhuizen voor een paar gevallen van epidurale anesthesie.
Aan de andere kant benadrukt een baby in de bewaring van Gaskin dat het in een ziekenhuisomgeving niet 2-3 minuten duurt om een ​​ruggenprik te voltooien, vooral omdat de moeder duidelijker is. De ervaring heeft geleerd dat met behulp van twee neuronen vrouwen met beperkte mobiliteit in 30 seconden van houding kunnen veranderen. Integendeel, de terughoudendheid van artsen kan worden verklaard door de moeilijkheid om te breken met de traditionele anticonceptie.
Niet alle artsen zijn zo terughoudend - AJOG-onderzoek geeft aan dat meer en meer artsen uit de eisen van moderne bevalling en genezing stappen en jichtchirurgie achterwege laten bij de behandeling van schouders. Dragen anderen ons bij in de kennis van de nieuwe bevindingen, of voeren veel vrouwen nog steeds onnodige chirurgische ingrepen uit vanwege de medische remedies?
Forrбs:
Episiotomie en schouderdystocie. Birth Sense, 3 oktober 2011 Paris et al. (2011): Is een episiotomie nodig bij een schouderdystocie? American Journal of Obstetrics and Gynecology, No. 205, No. 3, 217.e1-217.e3. pagina's, september 2011.