Antwoorden op de vragen

Ontwikkeling van de foetale circulatie


Een van de eerste subtiele tekenen van intra-uteriene leven is het begin van de foetale circulatie. De foetale circulatie verschilt in veel opzichten van de postnatale circulatie van de foetus.

Kennis hiervan is tegenwoordig niet langer alleen een theoretische vraag: het intra-uteriene onderzoek van de foetus is een van de belangrijkste diagnostische hulpmiddelen geworden. Overweeg ook de ontwikkeling van de intra-uteriene circulatie bij de foetus, de kenmerken ervan.

"Geboren" is het woord

In de eerste fase van de hartontwikkeling wordt een buisvormig patroon gevormd waarin een fijne pulsatie kan worden gedetecteerd met de juiste hulpmiddelen vanaf de 21ste dag na de conceptie. Routinematige echoscopie identificeert meestal de hartfunctie door de zesde week van de zwangerschap (week 4 na de conceptie). Hartslag in de vroegste stadia is 80-90 / min. waarden rond 180-190 / min tot week 10. Het verandert in waarden en neemt geleidelijk af tijdens de zwangerschap. In de weken vóór de bevalling is de normale foetale hartslag 120-160 / min. kan fysiologisch worden beschouwd in het interval. Het woord ondergaat een intense vormverandering tijdens de tweede week van de zwangerschap. De sleutels zijn herkenbaar en de bloedstroom wordt bepaald door de sleutels en de gescheiden vleugels. Het kan niet als toevallig worden beschouwd dat bepaalde infecties, medicijnen, chemicaliën, maternale metabole aandoeningen vaak kunnen voorkomen in de vorm van foetaal hartfalen. De felnхttek szнvйben de nйgy ьreget (kйt kamrбt йs kйt atrium) sцvйnyek vбlasztjбk in egymбstуl, mнg de kamrбk йs kцzt de atria en grote vaten kamrбkbуl eredх elindulбsбnбl billentyыk egyirбnyъvб maken het meest vйr бramlбsбt.A szнv fejlхdйsi hibбi deze sцvйnyek йs - ritkбbban - spelfouten van de toetsen. In fysiologische gevallen heeft de foetale kwab, die het foetale atrium verbindt, een stoppels die een essentiële rol speelt in de intra-uteriene foetale circulatie, maar deze maag sluit na de geboorte.

Rendellenessйgek

Er zijn in principe twee soorten afwijkingen in het hart: anatomisch (abnormaal) en functioneel (abnormaal). Anatomische defecten kunnen onregelmatig zijn, net als defecten in een gebied (zoals een koortsdefect) of complex zijn, dat wil zeggen ontwikkelingsafwijkingen die meer dan één deel van het hart tegelijkertijd beïnvloeden. Functionele abnormaliteit manifesteert zich meestal in aritmie.

Er moet van tijd tot tijd worden gecontroleerd of alles goed gaat

Herkenning van storingen is tegenwoordig steeds meer mogelijk met de juiste technische achtergrond en specialistische kennis. Zowel anatomische als functionele defecten kunnen worden gedetecteerd door gericht echografisch onderzoek van het foetale hart (foetale echocardiografie). Het onderzoek vereist speciale expertise, technische achtergrond en vanwege de benodigde tijd biedt het geen routinematige kraamzorg, echter in gerechtvaardigde gevallen ъjszьlцtt reden vizsgбlat elvйgzйsйnek) idхs maternale йletkor, cukorbetegsйg maternale, foetale mйhen belьli fertхzйs gyanъja bepaalde gyуgyszerek chemische alkalmazбsa de terhessйg sorбn of periodiek ultrahangszыrйs alkalmбval йszlelt bepaalde eltйrйsek esetйn.Sъlyos de йlettel цssze niet egyeztethetх szнvhiba megfelelх idхben tцrtйnх felismerйse in het geval van zwangerschap is er een mogelijkheid om de zwangerschap te beëindigen op basis van de genetische indicatie. In het geval van kleine, beheersbare hartafwijkingen zorgt vroege detectie voor optimale zorg na de geboorte.

Ik werk binnen

De "motor" van de foetale circulatie is vergelijkbaar met die van de volwassen circulatie. Het zuurstofgehalte van het circulerende bloed herstelt of 'verfrist' echter niet in de longen, omdat het geen orgaan van de longen is, dus het is het niet waard om te sterven. De organen van gasuitwisseling (zuurstofopname, koolstofdioxide-afgifte) bevinden zich allemaal in het blad.In de foetus, de bloedvaten in de foetus 'baden' in de bloedtoevoer van de moederzijde - de moedercirculatie. Aldus interageert foetaal en maternaal bloed alleen indirect via de pluislagen, maar er bestaat een mogelijkheid voor gasuitwisseling via dit uitgestrekte oppervlak. Het bloed dat door de foetus wordt gebruikt, gaat door de dubbele slagader van de navelstreng, waar het door de pluis gaat en wordt verfrist in het "bad" van de moeder en vervolgens wordt ververst in zuurstof. evenals het mengen met een versleten bloedvat van het onderste oppervlak van de foetus, het afleveren van bloed aan de foetus en het doorgeven aan het hart van de foetus. In het twee atrium worden het bloed dat in het bovenlichaam wordt gebruikt en het verse bloed dat uit de onderste extremiteit komt gemengd door het foramen ovale. Vanuit het rechter hart bereikt een heel klein deel van het bloed alleen de foetus, het grotere - gesloten na de geboorte - gaat door de botanische slagader (Botallo-leads) naar de dijader en het middelste deel van de dijader. een van de laatste twee bloedpatronen van een groot bloedvat wordt herhaaldelijk teruggevoerd op het blad door het bloedkoord nadat het is gebruikt.

Belangrijke informatie

De regulatie van de foetale circulatie, de erkenning van de regelgevende regelmatigheden van de foetus stelde ons in staat om informatie te verkrijgen van de staat van de baarmoeder door de circulatieparameters te onderzoeken. Het controleren van de foetale hartslag bij de baby is een bekende testprocedure. Tijdens de bevalling is de normale foetale hartslag 120-160 / min. Foetale szнvfrekvenciбjбnak de mйh цsszehъzуdбsбval of foetale mozgбsбval een idхben de idх fьggvйnyйben tцrtйnх йszlelйse kardiotokogrбfia de (CTG) vizsgбlat.Ennek sorбn йszleljьk foetale szнvfrekvenciбjбt mogelijk mйhtevйkenysйget, magzatmozgбsokat de eredmйnyt de gйp grafisch megjelenнti een papнrcsнkon. Evalueer van moment tot moment veranderingen in de hartslag, periodieke veranderingen (versnellingen, vertragingen) en hartslagverschillen op lange termijn. In een zuurstofgebrek kan een voorbijgaande of, in meer ernstige gevallen, aanhoudende vertraging van de hartslag worden waargenomen. Een andere groep testprocedures bepalen de verdeling, snelheid en richting van bloedcirculatie in de foetus. Oxigйnhiбnyos бllapotban de keringйs szabбlyozбsa de йletfontossбgъ lichamen keringйsйnek megtartбsa cйljбbуl "бtrendezi" de vйrбramot.A vбzizomzat, darmen, vйgtagok keringйsйnek rovбsбra de йletfontossбgъ organen van keringйs fokozottб vбlik, нgy erger oxigйnellбtбs ellenйre - oxigйnellбtбsa deze belangrijke lichaam blijft ongestoord - бtmenetileg legalбbbis . Circulatieparameters kunnen worden gecontroleerd door speciaal echografisch onderzoek (foetale circulatietest: flowmetrie), waarbij de circulatie op bepaalde perioden wordt onderzocht op foetale oxygenatie. Het voordeel van de test is dat het een zogenaamde niet-invasieve is, zodat het niet doordringt in het moederlichaam, omdat het zeer relevante en voldoende nauwkeurige informatie is over de toestand van de foetus. De test wordt geschikt geacht in alle gevallen waarin foetale zuurstofgebrek kan worden vermoed.De test kan gerechtvaardigd zijn, bijvoorbeeld hoge bloeddruk bij de moeder, vertraging van de ontwikkeling van de foetus en CTG-bevindingen. Met behulp hiervan kan vroege detectie van foetale hypoxie - een zuurstofgebrek - een aanzienlijk deel van de gevallen voorkomen.Artikelen gerelateerd aan dit onderwerp:
  • Is ultrasoon onderzoek nodig?
  • Jeugd hart-en vaatziekten
  • Aangeboren hartfalen